충치가 심한 경우, 신경치료 후, 치아 파절이 심한 경우, 치주염으로 치아의 동요가 심한 경우 등 다양한 원인으로 치아를 발치하게 된다. 이렇게 치아를 상실하게 된 경우 상실된 부위의 기능의 회복뿐만 아니라 해당 부위의 공간이 수복되지 않으면 인접한 치아들, 대한한 치아들의 이동으로 인해 교합의 변화가 야기되고 이로 인해 장기적으로 더 큰 구강 기능의 문제가 발생될 수 있다.
예전에는 일반적으로 ‘브릿지’라는 고정성 보철로 상실된 치아의 전·후방 치아들을 삭제하여 상실된 부위를 가공치로 연결하여 공간과 기능을 회복해 주었으나, 임플란트의 등장 이후로는 인접치아에 손상을 주지 않고 상실된 부위만을 수복할 수 있게 되었다. 이러한 장점으로 임플란트의 수요가 나날이 증가하면서 비용은 저렴해지고 완성도는 높아지는 추세다. 임플란트 재료에 대한 다양한 연구를 통해 더욱 우수한 표면처리로 보다 빠르고 안정적인 뼈와의 유착이 이루어지고 있으며, 임상가들의 수많은 케이스들을 통해 보다 높은 숙련도와 예지성 높은 임플란트 술식으로 치아를 상실하게 된 경우 가장 효과적인 치과치료로 자리 잡았다.
임플란트의 높은 완성도와 다양한 장점들이 있지만, 기존의 임플란트는 식립 후 보철의 완성까지 수차례 치과의 내원이 필요하기 때문에 처음치아를 상실하여 치과를 방문한 후 최종 시술이 완료될 때까지 오랜 기간이 소요 될 수 있어 시간적 여유를 갖기 힘든 직장인이나 중요한 일정을 앞두고 있는 경우 부담이 될 수 있다. 특히 앞니가 파절 되면서 발거하게 된 경우 심미적으로 중요한 부위이기에 임시로 수복이 되지 않는 경우 기능뿐만 아니라 심미적으로 매우 불편할 수 있다.
이에 최근에는 발치 후 즉시 임플란트를 식립 하고 임시 수복하는 원데이임플란트로 치아 상실 기간을 단축시키는 술식이 자주 이용되고 있다. 통상적인 임플란트는 발치 후 잇몸과 뼈의 회복기간을 거쳐 임플란트식립, 이차수술, 임시 보철물, 최종보철물등의 여러 단계로 나눠져 시술이 진행되는 반면, 원데이임플란트는 발치부터 임시 보철물까지 하루에 진행된 후 추후 최종 보철물을 제작하는 방법이다.
이러한 원데이임플란트를 식립후 즉시 부하를 가해도 될 정도의 초기 고정력이 나와야 하므로 치조골 손상이 적고 골밀도가 충분하고, 염증이 없는 경우에 적용 될 수 있다. 따라서 비교적 뼈가 건강한 상태라면 임플란트 시간도 단축되고 치아상실기간을 줄여주고 내원횟수도 줄여주는 원데이임플란트를 진행하여 더 효율적으로 치료 받을 수 있다.
원데이임플란트는 환자에게 더 빠르고 효율적인 치료이지만, 시술과정의 난이도가 더 높고 술자의 숙련도에 따라 결과에 많은 영향을 받을 수 있다.
시술전 CT촬영과 구강내정보를 정확히 분석하여 보다 정밀하고 집중된 시술이 진행되어야 시술 결과도 좋을 수 있다. 개개인의 뼈 상태와 교합상태를 고려하여 임플란트의 식립 위치와 각도 길이와 직경등이 선택되고 그에 따른 보철을 미리 디자인하여 최종적인 기능과 심미를 회복할 수 있도록 보다 숙련도가 높은 임상가와 커뮤니케이션을 통해 자신에게 맞는 적절한 임플란트 치료 계획을 세우고 그에 따른 치료를 받는 것이 중요하다고 올 수 있다.
글 : 서초 옥수수치과 이승호 원장
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