치아는 가장 단단한 바깥 부분인 법랑질이, 안쪽으로는 상아질 부분이 있고, 그 내부로 치수라고 불리는 신경조직이 있다. 이 신경 조직 부위를 제거하는 것이 신경 치료인데 많은 환자분들이 이러한 신경 치료 후 꼭 치아를 씌우는 보철 치료를 해야 하는 것인지 궁금해한다.

신경 치료를 하게 되는 치아는 보통 충치가 깊은 치아이기 때문에 충치 제거 후 남아있는 치아 부분이 적을 수 밖에 없고, 충치 이외의 원인으로 신경 치료가 들어가는 경우에도 신경치료 시 신경관에 접근해야 하므로 치아 머리 부분의 상당 부분을 제거하게 된다. 그리고 신경 치료 과정에서 신경이 제거 되고 나면 치수 조직 내부로의 혈액 공급 등이 끊기게 되므로 치아는 푸석해지고 약해질 수 밖에 없다.

그러므로 신경치료 후 치아가 약해져 있는 상태에서 결손 된 부분만을 메꿔서 쓰게 되면 저작압이 가해질 시 파절 등의 가능성이 커진다.

앞니의 경우에는 저작압이 약해 신경치료 후 보철치료까지는 하지 않고 지켜보는 경우도 있지만 작은 어금니나 어금니의 경우에는 파절이 자주 발생하므로 보철 치료를 권장하게 된다.

그리고 신경 치료된 치아가 파절된 경우 발치로까지 이어지는 경우가 많으므로 신경 치료 후에는 빠른 시일 내에 보철 치료를 진행하는 것이 좋다.

글: 송파역 봄날의미소치과 김동현 원장

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